Stowarzyszenie Pielęgniarki Cyfrowe zwróciło się z pytaniem do środowiska pielęgniarek, odnośnie wykonywania w warunkach domowych i gabinecie pielęgniarskim POZ,
iniekcji domięśniowych z lekami:
● Olfen 75mg
● Dicloratio 75mg
Otrzymaliśmy wiele komentarzy od pielęgniarek.
Wnioski:
● Dużo pielęgniarek nie zna aktualnego stanowiska wojewódzkiego konsultanta d.s. pielęgniarstwa rodzinnego, mgr Alicji Stanikowskiej.
● W wielu placówkach iniekcje z podanych leków są bardzo często zlecane przez lekarzy POZ oraz specjalistów.
● Wiele pielęgniarek realizuje świadczenie, opierając się wyłącznie na zleceniu lekarza.
● Iniekcje domięśniowe z w/w leków często są wykonywane w domu pacjenta.
Wyjaśnimy Państwu, jak obecna opinia wojewódzkiego konsultanta pielęgniarstwa rodzinnego wpływa na dotychczasową realizację zleceń dotyczących w/w leków.
Opinia konsultanta daje jasną odpowiedź:
● Produkty lecznicze powinny być podawane zgodnie z ich charakterystyką.
● Należy bezwzględnie stosować się do wytycznych podanych przez producenta produktu leczniczego, czyli znajomość Charakterystyki Produktu Leczniczego.
● Skierowanie na realizację zlecenia powinno zawierać warunki podania leku.
Podkreślone zostało, że:
● Iniekcja domięśniowa leków: Olfen 75mg i Dicloratio 75mg może wywołać reakcję anafilaktyczną, w tym wstrząs.
● Po wykonaniu iniekcji pacjent powinien zostać co najmniej 1h pod obserwacją w pobliżu działającej aparatury ratowniczej.
Dodatkowo:
● Rozporządzenie MZ z dn. 24 września 2013 r. w sprawie świadczeń gwarantowanych z zakresu POZ (proszę kliknąć w celu przekierowania do aktu prawnego) jasno mówi, że aparatura ratownicza zalecana przez producenta leku NIE wchodzi w skład wyposażenia nesesera pielęgniarki POZ i wyposażenia gabinetu pielęgniarki POZ.
● Pielęgniarka, na podstawie posiadanej wiedzy medycznej i stosowania w praktyce ustawy i rozporządzeń, a także znajomości zaleceń producenta leków może odmówić wykonania takiego zlecenia podając pisemne uzasadnienie.
Wnioski:
● Konieczna jest znajomość wszelkich regulacji przepisów, posiadać wiedzę merytoryczną, natomiast każdy bierze odpowiedzialność za swoje postępowanie i decyzje lub ich brak.
● Pielęgniarka, jako członek zespołu terapeutycznego zobowiązana jest do aktualizowania wiedzy i świadczenia usług z obowiązującymi przepisami prawa.
● Wszelkie opinie, oficjalne stanowiska konsultantów powinny na bieżąco trafiać do środowiska, zarówno pielęgniarek jak i lekarzy, by nie dochodziło do podważania decyzji i zaburzania relacji między personelem medycznym a pacjentami.
● Zawsze należy poinformować pacjentów o nowinkach medycznych dotyczących zmian w realizacji dotychczasowych zleceń produktów leczniczych.
Załączniki:
Stanowisko wojewódzkiego konsultanta d.s. pielęgniarstwa rodzinnego, mgr Alicji Stanikowskiej.
Szanowni Państwo,
jeszcze raz podkreślamy stanowisko Stowarzyszenia Pielęgniarki Cyfrowe w kwestii podawania w warunkach domowych oraz gabinetu pielęgniarki POZ leków Olfen 75 mg oraz Dicloratio 75 mg.
Naszym zadaniem, jako Stowarzyszenie, jest informowanie środowiska pielęgniarek o wydanych opiniach konsultantów.
Nie jesteśmy organem decyzyjnym.
Jeżeli nurtują Państwa szczegółowe pytania lub wyjaśnienia nie są satysfakcjonujące, to każdy praktyk pielęgniarka/lekarz ma prawo zwrócić się do władz samorządowych i wyżej postawionych reprezentantów o szczegółową interpretację.
Stowarzyszenie Pielęgniarki Cyfrowe pozostaje na stanowisku, że obowiązkiem pielęgniarek realizujących zlecenia lekarskie jest znać zagrożenia wynikające z podejmowanych decyzji.
To pielęgniarki/rze, jako ogniwo ostateczne, podejmuje decyzję o podaniu środków leczniczych.
Do pielęgniarek należy decyzja i ma prawo odmówić wykonania zlecenia, podając przyczynę na piśmie.
Dobro pacjenta, jest dobrem najwyższym, a samodzielność zawodu pielęgniarki pozwala na podejmowanie racjonalnych decyzji.
Zespół Stowarzyszenia Pielęgniarki Cyfrowe