Szczepienia w kontekście odporności stadnej

Szczepienia w kontekście odporności stadnej

W związku z alarmującymi doniesieniami dotyczącymi lawinowego wzrostu zachorowań na odrę i wystąpieniem przypadków śmiertelnych, SPC kolejny raz chce poruszyć temat szczepień w kontekście odporności populacyjnej, czyli zbiorowiskowej.

Odra jest chorobą wysoce zakaźną, rozpowszechniająca się drogą kropelkową, więc nawet przestrzeganie zasad higieny nie zapobiega rozprzestrzenianiu tej choroby. Jedyny sposób ochrony, to szczepienia obejmujące jak największy odsetek populacji.
I tu zwykle pada argument antyszczepionkowców: „czego się boicie? przecież wasze dzieci są szczepione ”.

Jako pielęgniarki wiemy, że jest duża grupa populacji, która przeciwko odrze nie może być szczepiona:

 

  • noworodki,
  • niemowlęta,
  • kobiety w ciąży,
  • osoby z chorobami nowotworowymi i autoimmunologicznymi,
  • osoby po przeszczepach narządów,
  • osoby z wrodzonymi i nabytymi zaburzeniami odporności,
  • osoby z ciężkimi chorobami neurologicznymi czy po operacjach.

Osoby te także ciężej przechorowują wszystkie choroby i występuje u nich więcej powikłań.

Poza tym, w każdej grupie zaszczepionych będą ci, którzy po szczepieniu nie mają odpowiedniej odporności. To właściwości osobnicze. W ubiegłym roku we Włoszech, z powodu odry zmarł 6-cio latek chory na białaczkę, zarażony przez własnych, niezaszczepionych braci.

Istnieje reguła mówiąca, że jeśli populacja liczy do 300 osób, to wprowadzony do niej wirus wygaśnie, gdyż zabraknie mu osób wrażliwych, dzięki którym mógłby przetrwać. Jednak nasza populacja liczy 38 milionów, to zatem wirus bez wątpienia będzie zdolny do znalezienia kolejnych osób bez odpowiedniej odporności.

Wirus jest strukturą martwą i podatną na rozpad poza żywym organizmem i jeśli nie znajdzie gospodarza, przestaje istnieć. Jeśli zaś go dostanie, będzie istniał.

Wirus odry pozostaje zakaźny w powietrzu przez dwie godziny. To wyjątkowo długi czas dla wirusa przenoszonego droga kropelkową. Stąd tak wysoka zakaźność tej choroby. Zarazić się więc można np. w sklepie, gdy osoba zarażająca, będąc jeszcze bez objawów, po zrobieniu zakupów jest już w domu.

Odsetek osób zaszczepionych w danej populacji, przy osiągnięciu którego choroba zakaźna przestaje się rozprzestrzeniać, jest różny dla różnych chorób. Zależy między innymi od zjadliwości zarazka i drogi jego przenoszenia, jego wartość kształtuje się najczęściej w granicach powyżej 80%, a w przypadku odry powyżej 90-95%. Wysoki procent wyszczepialności na daną chorobę zakaźną powoduje zmniejszenie liczby osób, które mogą być potencjalnym źródłem zakażenia (rezerwuarem drobnoustroju).

Odporność populacyjna zmniejsza możliwość krążenia drobnoustroju w danej populacji, co w konsekwencji prowadzi do zmniejszenia zachorowań lub wyeliminowania choroby zakaźnej, co stało się w przypadku ospy prawdziwej.

PZH donosi, że według wstępnych danych za 2017 wyszczepialność odry spadła poniżej poziomu gwarantującego odporność populacyjną. Oznacza to, że już wkrótce możemy mieć szansę na ogniska odry w Polsce.

Czy wówczas, jak zaczną się epidemie i umrą pierwsze niewinne dzieci, nieszczepiący ruszą do przychodni i będą nadrabiać lata zaniedbań ?

Tylko co to zmieni dla rodziców dzieci, czy ludzi z obniżoną odpornością lub jej pozbawionych, które ucierpią w takiej sytuacji ? Czyli dla tych, u których przechorowanie skończy się śmiercią lub ciężkimi powikłaniami. Dla nich odporność populacyjna jest ich jedyną ochroną przed chorobami.

Co my jako pielęgniarki możemy zrobić?

Z raportu „Szczepienia dziecięce 2018” badania przygotowanego przez firmę Kantar Millward Brown wynika, że co trzecia z ankietowanych kobiet czerpie wiedzę o szczepieniach od pielęgniarki. To w naszych rękach, oprócz lekarzy leży właściwa edukacja.

Ważne jednak, by była to wiedza oparta na faktach naukowych.

Autor. Dorota Kowalska Członek Stowarzyszenia Pielęgniarki Cyfrowe

PS. raport ,, zagrożenia epidemiologiczne na świecie ” z 03.09.2018 od PSSE – źródło WHO 3_09-Informacja nt. zagrożeń-załącznik

Proszę zostaw odpowiedź

Dodaj komentarz

This site uses Akismet to reduce spam. Learn how your comment data is processed.

%d bloggers like this: